كيفية العناية بطفلك المصاب بالحمى

- ما المقصود بالحمى ؟ 

تُعرف الحُمى بارتفاع درجة الحرارة تحت الإبط أعلى من 37.5 °مئوية ما يعادل 99.79(درجة فهرنهايت).

تكون الحُمى في كثير من الأحيان ناجمة عن الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.

وقد تحدث الحمى للأطفال عادة ما بين 100 طفل قد يصاب طفل واحد بالحمى.

وتُعدّ الحمى استجابة طبيعية لظروف متنوعة أكثرها شيوعًا هي حالات العدوى الفيروسية والبكتيرية.

ما أسباب الحمى بين الأطفال؟

قد تتسبب عدة أشياء في ارتفاع درجة حرارة الطفل دون أن يُصاب بالحمى أو المرض: مثلاً إذا كان عصبيًا بشدة أو متهيجًا للغاية أو إذا ارتدى ملابس تجعله دافئًا للغاية. ويرجع أحد الأسباب إلى أن الأطفال يتعرقون بشكل أقل وفي وقتٍ متأخر مقارنة بالبالغين عندما يكون الجو دافئًا. وقد يصاب الطفل بالحمى كذلك أثناء التسنين.

وعادة ما تحدث الحمى جراء مسببات الأمراض. ومن ثمّ، فهذه تُعد علامة على أن بعض عمليات التمثيل الغذائي والعمليات الدفاعية تعمل بشكل أسرع. فهذه هي الطريقة التي يحاول بها الجسم مكافحة مسببات الأمراض. لذلك، لا تعتبر الحمى مرضًا.

قد ترجع الحمى إلى الأسباب التالية:

الفيروسات أو البكتيريا: على سبيل المثال، قد تؤدي إلى الإصابة بنزلة برد أو التهاب في الأذن الوسطى أو عدوى في المسالك البولية أو عدوى في الجهاز الهضمي. وقد تحدث أيضًا بسبب أمراض الطفولة النمطية، مثل النُكاف، أو الحصبة، أو الحصبة الألمانية، أو الحمى القرمزية أو جدري الماء.

التطعيم: نظرًا لأن جهاز المناعة لدى الطفل يُكوّن أجسامًا مضادة.

حمى العطش: يُصاب الأطفال بالحمى لأنهم لا يشربون ما يكفيهم من السوائل. وقد يحدث ذلك أيضًا عندما يتقيأ الطفل بشدة أو يُصاب بالإسهال.

حروق الشمس، أو ضربة الشمس، أو الأمراض الجلدية، مثل الشرية.

نادرًا ما ترجع الأسباب إلى الإصابة بأمراض خطيرة، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا أو التهاب الزائدة الدودية أو التهاب المفاصل أو التهاب نخاع العظام.

نادرًا ما تحدث الحمى بسبب أمراض التمثيل الغذائي أو أمراض الروماتيزم أو بسبب ردود الفعل التحسسية تجاه الأغذية والأدوية.

في حالة المعاناة من الحمى بعد رحلة لمكانٍ بعيد - حتى لو كانت هذه الرحلة قبل عدة أسابيع - فمن المهم إخبار الطبيب بذلك. ويمكن للفحص المستهدف أن يوضح ما إذا كان الطفل قد أصيب بالعدوى أثناء الرحلة وبأي مسبب من مسببات المرض.

.

كيف يتم تشخيص الحمى بين الأطفال

تتفاوت درجة حرارة أجسام الأطفال الأصحاء بين 36.5 و37.5 درجة مئوية  إلا أن درجة الحرارة هذه تتغير على مدار اليوم: ففي المساء، تكون درجة الحرارة عادة أعلى بمقدار نص ( 0.5) درجة مئوية مقارنة في الصباح. وقيم درجة الحرارة بين 37.8 و38.2 درجة تعتبر مرتفعة.

ويُشار إلى الحمى بدءًا من درجة حرارة قدرها 38.5 درجة، وبين الأطفال الرضع دون سن 3 أشهر بدءًا من 38 درجة مئوية

يمكن قياس درجة الحرارة لطفلك من مناطق عدة بالجسم منها

  يُعد نوع القياس هذا من أكثر القراءة دقة ويستخدم في المستشفيات( من المؤخرة)  القياس بمنطقة الشرج

القياس عن طريق الفم باستخدام مقياس حرارة عن طريق الفم، يوضع تحت اللسان. وهذه الطريقة مناسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ٤ سنوات.

 أسفل الإبط وتستخدم هذه الطريقة مع الأطفال والرضع الذين  يرفضون وضع مقياس الحرارة داخل الفم.

من الناحية المثالية يجب القياس لثلاث مرات في اليوم. والقياس باستخدام مقياس حرارة رقمي

كيف يتم علاج الحمى بين الأطفال

في أغلب الحالات، يمكن مراقبة الطفل المصاب بالحمي ومعالجته في المنزل

العلاجات المنزلية، مثل كمادات الساق الباردة أو الحمامات الفاترة شائعة - إلا أنها تبرد الجسم من الخارج فقط. إذا نجحت هذه العلاجات المنزلية في أن يشعر الطفل بالارتياح، والتحسن   فلا يوجد ما يمنع استخدامها. ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كانت تساعد بالفعل في علاج الحمى.

وفي الغالب، لا تكون الأدوية الخافضة للحمى ضرورية إلا في الحالات التالية

عند ارتفاع الحرارة لأكثر من 39.5 درجة.

إذا كان الطفل يشعر بعدم الارتياح الشديد.

ومع ذلك، فقد يكون العلاج بالأدوية الخافضة للحرارة، مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين، في صورة تحاميل أو شراب مفيدة (أي علامة تجارية)

اتبع التعليمات المكتوبة على عبوة الدواء بشأن الجرعة الصحيحة لطفلك.

نصائح للرعاية المنزلية

لا تستخدم مقياس درجة الحرارة الزئبقي الزجاجي، إذ قد يترتب عليه خطورة في حال انكساره.

يجب أن يشرب طفلك كميات كبيرة من السوائل (الماء والعصائر الطبيعية) .

يجب أن يحصل طفلك على قسط وافر من النوم والراحة.

يجب أن يتناول طفلك الطعام. قدم لطفلك أطعمة خفيفة وسوائل بانتظام.

إذا كان طفلك يعاني من التقيؤ، قدم له سوائل قليلة بصفة متكررة، إذ من الممكن أن تبقى في معدته.

لا تحاول خفض درجة حرارة طفلك عن طريق وضع كمادات المياه الفاترة إذا كانت درجة حرارة فوق 39.5 درجة مئوية.

احرص على تلقي طفلك للقاحات المخصصة له في مواعيدها.

لا تعطِ طفلك أسبرين لأنه يمكن أن يسبب له مضاعفات خطيرة (متلازمة راي)

متى تحتاج الى المساعده الطبيه

إذا كان طفلك:

دون الثلاثة أشهر وتصل درجة حرارته إلى ١٠٠,٤ درجة فهرنهايت (٣٨ درجة مئوية) أو أكثر.

أكبر من ثلاثة أشهر ويستمر ارتفاع درجة حرارته إلى ٣٨ درجة مئوية أو أكثر لمدة يومين أو أكثر.

يعاني من أي مشكلات طبية، بما في ذلك أمراض القلب أو الرئة أو المخ أو الجهاز العصبي.

يعاني من إسهال مستمر لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام، أو تتفاقم الحالة لديه

تقيؤ مستمر لأكثر من يوم.

يبدو عليه الإصابة بالجفاف، وتشمل علامات الجفاف ما يلي:

قلة التبول عن المعتاد.

يبكي بلا دموع.

أقل انتباهًا ونشاطًا من المعتاد.

يعاني من عرض معين، مثل:

التهاب الحلق أو ألم في الأذن.

الشعور بألم أثناء التبول.

ظهور طفح جلدي جديد لا يزول عند الضغط عليه بزجاج شفاف.

إذا كنت قلقًا على حالة طفلك.

لاتنتظر اذهب بطفلك إلى قسم الطوارئ إذا كان طفلك:

لا يستجيب لك، ويواجه صعوبة في الاستيقاظ.

يعاني من صعوبة في التنفس.

لون شفتيه أو لسانه أو أظافره أزرق.

قد بدأ في الميل إلى الأمام والترويل.

يعاني من تيبس في الرقبة.

مصابًا بصداع شديد.

مصابًا بألم شديد في البطن.

يعاني من طفح جلدي أو بقع أُرجوانية اللون تشبه الكدمات على الجلد (لم تكون موجودة قبل مرضه).

ممتنع عن شرب أي سوائل أو يبدو غير راغب في تناول أي سوائل.

متهيج ولا يتوقف عن البكاء.

 مراجع المصادر

Chiappini E, Bortone B, Galli L, de Martino M. Guidelines for the symptomatic management of fever in children: systematic review of the literature and quality appraisal with AGREE II. BMJ Open 2017; 7(7): e015404. Aufgerufen am 15.12.2023. 

. 

Massignan C, Cardoso M, Porporatti AL, Aydinoz S, Canto GDL, Mezzomo LAM et al. Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis. Pediatrics 2016; 137(3): e20153501. Aufgerufen am 15.12.2023. 

Meremikwu M, Oyo-Ita A. Physical methods versus drug placebo or no treatment for managing fever in children. Cochrane Database Syst Rev 2003; (2): CD004264. Aufgerufen am 15.12.2023. 

Meremikwu M, Oyo-Ita A. Paracetamol versus placebo or physical methods for treating fever in children. Cochrane Database Syst Rev 2002; (2): CD003676. Aufgerufen am 15.12.2023.

National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Fever in under 5s: assessment and initial management. NICE Clinical Guidelines; CG 160. 05.2013. Aufgerufen am 15.12.2023..

Wong T, Stang AS, Ganshorn H, Hartling L, Maconochie IK, Thomsen AM, Johnson DW. Combined and alternating paracetamol and ibuprofen therapy for febrile children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Oct 30;2013(10):CD009572. doi: 10.1002/14651858.CD009572.pub2. Aufgerufen am 15.12.2023.