الاسم العلمي لأنجيوتيك

 انالابريل

دواء أنجيوتيك

إنالابريل مثبط تنافسي للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بالإنجليزية: Ace Inhibitor)، يمنع تحويل الأنجيوتنسين الأول للأنجيوتنسين الثاني، وهو يسبب تضيق الأوعية الدموية وبالتالي تثبيط الأنجيوتنسين الثاني يسبب استرخاء الأوعية الدموية ونقصان الضغط.

انالابريل يسبب تناقص ضغط الدم، والاحتفاظ بالبوتاسيوم، وانخفاض إعادة امتصاص الصوديوم من خلال تثبيط الألدوستيرون.

 استخدامات أنجيوتيك

يستخدم في علاج:

فرط ضغط الدم.

قصور القلب.

اختلال البطين الأيسر الذي يكون بدون أعراض.

 موانع استخدام أنجيوتيك

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: 

فرط حساسية لأحد المكونات أو لأي من مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين الاخرى.

وذمة وعائية (تاريخ تورم في الوجه والشفاه أو اللسان) لم يعرف له سبب، أو الناجمة عن تعاطي الأدوية السابقة لمثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين.

المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية مجهولة السبب أو وراثية.

 احتياطات استخدام أنجيوتيك

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

داء السكري.

انخفاض ضغط الدم/ الإغماء، بعض الناس قد يشعرون بالدوار الناجم عن انخفاض في ضغط الدم خلال الأيام القليلة الأولى من تناول هذا الدواء وعلى وجه الخصوص، لهذا السبب، يفضل أن تؤخذ الجرعة الأولى عند النوم.

يجب أن تأخذ الجرعة الأولى من هذا الدواء تحت إشراف طبي في المستشفى للمرضى أكبر من 70 عاماً، ويعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد، وانخفاض مستويات السوائل أو الملح في الدم (على سبيل المثال بسبب الجفاف).

قصور القلب غير المستقر، ومشاكل الكلى.

تناول جرعات عالية من أدوية مدرة للبول وأدوية مدرة للبول متعددة، أو بعض الأدوية الأخرى التي تمدد الأوعية الدموية.

على الرغم من أن الحد من الجرعة قد يكون ضرورياً، إلا أن انخفاض ضغط الدم ليس سبباً لوقف استخدام مثبط مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين في المستقبل، وخصوصاً مع المرضى المصابين بقصور في القلب، حيث أن الانخفاض في ضغط الدم الانقباضي هو تأثير مرغوب فيه.

 الوذمة الوعائية، في أي وقت خلال فترة العلاج (خصوصا بعد الجرعة الأولى) قد يصاب المريض بوذمة وعائية، في حال واجه المريض صعوبة في التنفس أو البلع، أو تورم الوجه، أو الشفتين، واللسان، والحلق، واليدين، والقدمين، أو الكاحلين أثناء تناول هذا الدواء، هنا يجب إخبار الطبيب.

يجب رصد ضغط الدم ووظائف الكلى وكمية البوتاسيوم في الدم بانتظام، (فهذا الدواء قد يسبب زيادة مستويات البوتاسيوم لدى بعض المرضى).

 السعال، السعال الجاف قد ينتج عند استخدام مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين، ويحدث عادة في غضون الأشهر القليلة الأولى من العلاج، ويتوقف في غضون 1-4 أسابيع بعد التوقف عن تناول مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين. وينبغي النظر في الأسباب الأخرى للسعال (على سبيل المثال، احتقان الرئة في المرضى المصابين بقصور في القلب) واستبعادها قبل التوقف عن تناول هذا الدواء.

يستخدم بحذر في الحالات التالية: (المسنين، والأطفال، وتراجع وظائف الكلى).

تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكليتين (تضيق الشريان الكلوي).

انخفاض حجم السوائل في الجسم، على سبيل المثال بسبب العلاج مدر للبول، وغسيل الكلى، والإسهال، والتقيؤ، والجفاف.

مرضى تصلب الشرايين، تضيق الشريان الرئيسي في الجسم (تضيق الشريان الأورطي) أو تضيق واحد من الصمامات في القلب (الصمام المترالي) عضلة القلب الضخامي الانسدادي.

الأمراض التي تؤثر في النسيج الضام.

تصلب الجلد مثل الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتيزمية.

المرأة الحامل: لا يجب اعطائه للمرأة الحامل، يؤثر على الجنين.

المرأة المرضعة، يفرز مع حليب الأم، لذا يجب تجنبه.